Turvallisen hoidon esitiedot – MedicAlert

Diabetes- ja epilepsia­rannekkeet ovat suomalaisille ensi­hoitajille ja ensi­avun­antajille tuttuja esineitä, jotka kertovat kantajastaan hätä­tilanteessa hyödyllistä tietoa. Kansain­välinen MedicAlert-järjestelmä tarjoaa moni­puolisemman tavan henkilö- ja terveys­tietojen välittämiseen.

Yksilöllinen tunnus­levy

Myös MedicAlert-järjestelmän näkyvimmän osan muodostaa ranteeseen tai kaula­ketjuun kiinnitetty tunnus. Tämän tunnus­levyn kääntö­puolelle on kaiverrettu käyttäjä­kohtainen MedicAlert-tunnus, asian­omaisen MedicAlert-palvelukeskuksen puhelin­numero sekä yleensä myös muutaman sanan verran terveys­tietoja; levyssä voi lukea vaikkapa "SEIZURE DIS­ORDER. ON MEDS". Jotta levyyn kaiverrettavat terveys­tiedot olisivat mahdollisimman virheettömät, Medic­Alertin palveluksessa oleva terveyden­huollon ammatti­henkilö valitsee ne. Joissakin tapauksissa asiakkaalta saatetaan edellyttää lääkärin­todistus.

Lisä­tietoja puhelin­soitolla

Soittamalla MedicAlert-palvelukeskukseen ensi­hoito­järjestelmän tai hoito­laitoksen henkilö saa Medic­Alertin hallussa olevat potilasta koskevat henkilö- ja terveys­tiedot heti käyttöönsä puhelimitse ja/tai faksilla. Tyypillisiä MedicAlert-järjestelmään talletettuja tietoja ovat

• henkilö­tiedot
• lähi­omaisen tai muun yhteys­henkilön yhteys­tiedot
• pää­asialliset hoito­kontaktit yhteys­tietoineen
• perus­sairaudet
• yli­herkkyys­tiedot
• lääkitys

Muita mahdollisia tietoja ovat esimerkiksi implantoidun tahdistimen tai defibrillaattorin yksityis­kohdat, veri­ryhmä, tieto kommunikointi­vaikeudesta (esim. näkö­vamma, kuulo­vamma tai autismi) sekä hoito­tahtoa koskevat asia­kirjat, kuten hoito­tahto tai elin­luovutus­kortti. Tietoja luovutettaessa ilmoitetaan myös niiden viimeisin päivitys­ajankohta, jotta potilasta hoitava henkilö voi arvioida niiden ajan­tasaisuutta. Tulkkien avulla MedicAlert-keskukset pyrkivät tarvittaessa palvelemaan soittajaa hänen omalla kielellään.

Tarkista potilaan ranteet ja kaula

"Read and heed!"

MedicAlert-tunnuksen käytön syynä saattaa olla harvinainen tai vaikeasti havaittava riski (jota noudattamasi hoito­protokollan laatija ei välttämättä ole ennakoinut), esimerkiksi:

• yli­herkkyys ensi­hoito­lääkkeelle
• kurkun­pään poiston jälki­tila, jossa ylempien ja alempien hengitys­teiden välillä ei ole yhteyttä (kasvo­maskin käyttö hyödytöntä)
• vähäinen kaula­rangan liikkuvuus (kurkun­pään tähystystä aloitettaessa tehtävä niskan ekstensio saattaa aiheuttaa vamman)
• rinta­kehässä oleva metalli­osa (defibrillaatio tai sähköinen rytmin­siirto voi edellyttää poikkeavaa elektrodi­sijoittelua)
• keino­munuais­hoitoa varten tehty veritie (jota esim. staasi ja veren­paine­mittarin mansetti saattavat vahingoittaa)

Tunnukseen merkittyjen seikkojen huomiotta jättäminen saattaa siis aiheuttaa vaikean potilas­vahingon, jopa kuoleman. On tärkeää, että auttaja potilaan kohdatessaan mahdollisimman varhain tarkistaa, onko potilaan kaulassa tai jommassa­kummassa ranteessa MedicAlert-tunnus sekä tunnuksen löytyessä huomioi sen kääntö­puolelle merkityt tiedot. Tunnuksen etsimiseen kaulalta ja molemmilta ranteilta kuluu yleensä vain muutama sekunti.

Hereillä olevakaan potilas ei välttämättä kykene kertomaan esi­tietojaan, joten tarve tunnuksen tarkistamiseen koskee muitakin potilaita kuin "tajuttomia". Myös poliisin on usein hyvä etsiä "asiakkailtaan" tunnusta - saattaahan poikkeuksellinen käytös johtua vaikkapa hypo­glykemiasta.

MedicAlert-käyttäjää hoitavan henkilön olisi ensi tilassa myös huolehdittava, että MedicAlert-palvelukeskukseen otetaan yhteys keskuksen hallussa olevien potilas­tietojen saamiseksi. Erityisen tärkeää yhteyden ottaminen on, jos tunnus­levyn teksti kehottaa katsomaan potilaan mukana olevaa MedicAlert-korttia (esim. "SEE WALLET CARD") mutta korttia ei löydy. Jos et itse ehdi soittaa, delegoi tehtävä toiselle henkilölle; kerro hänelle tunnus­levyssä oleva puhelin­numero maa­tietoineen sekä jäsen­numero. Vältä tunnus­levyn riisumista.

Soitto ulko­mailla sijaitsevaan palvelu­keskukseen tapahtuu kuten mikä tahansa ulko­maan­puhelu. Valitse ulko­maan­liikenteen tunnus sekä maan­numero, suunta­numero ja tilaaja­numero – esimerkiksi 00 1 209 634 4917. (MedicAlert-palvelukeskukset hyväksyvät myös vasta­puhelut eli vastaanottajalta veloitettavat soitot; sellaiset puhelut kuitenkin ovat käsi­välitteisiä, eli ne olisi tilattava operaattorilta.)